אם יש רגע אחד שמאפיין כמעט כל היריון, הוא הרגע שבין הבדיקות. הדופק היה תקין, הסקירה עברה בשלום – אבל כמה ימים אחר כך מתחילות שוב השאלות: האם הכול בסדר? למה אני לא מרגישה אותו כמו אתמול? האם כדאי ללכת להיבדק?
לדברי פרופ' ישראל מייזנר, מומחה במיילדות, גינקולוגיה ואולטרסאונד ואחד מחלוצי תחום האולטרסאונד המיילדותי בישראל, דווקא בתקופות האלו הטכנולוגיה משנה את הדרך שבה נשים יכולות לעבור את ההיריון.
פרופ' מייזנר הוא פרופסור חבר קליני באוניברסיטת תל אביב ופרופסור חבר באוניברסיטת בן־גוריון. לאורך הקריירה ייסד וניהל את יחידות האולטרסאונד למיילדות וגינקולוגיה במרכזים הרפואיים סורוקה ובילינסון, היה ממייסדי החברה הישראלית לאולטרסאונד במיילדות וגינקולוגיה, חבר הנהלת ארגון האולטרסאונד העולמי במשך עשור וכיום מכהן כיועץ קליני ראשי של חברת Pulsenmore.
למה בכלל חשוב לבצע מעקב אולטרסאונד במהלך ההיריון?
"אולטרסאונד הוא כלי המעקב הטוב ביותר שיש לנו כיום," אומר פרופ' מייזנר. "זו בדיקה זמינה, מיידית, אינה מסכנת את האם או את העובר ואינה דורשת הכנה מיוחדת."
במהלך ההיריון מתבצעות מספר בדיקות אולטרסאונד – החל משקיפות עורפית, דרך סקירות מערכות ועד הערכת גדילה. כל אחת מהן מספקת לרופא מידע חשוב על התפתחות העובר ועל תקינות ההיריון.
אלא שבין בדיקה לבדיקה יכולים לחלוף שבועות – ובדיוק שם מתעוררת לעיתים תחושת חוסר הוודאות.
"הבעיה היא לא בזמן הבדיקה – אלא בזמן שביניהן"
"רוב הנשים אינן חרדות בזמן שהן אצל הרופא. החרדה מגיעה בימים ובשבועות שבין הבדיקות." לדברי פרופ' מייזנר, זו בדיוק הנקודה שבה נולד הרעיון של אולטרסאונד ביתי.
מהו בעצם אולטרסאונד ביתי?
מדובר בפיתוח ישראלי שהפך את מכשיר האולטרסאונד הגדול והמוכר מבתי החולים למכשיר קומפקטי המתחבר לטלפון הנייד.
באמצעות האפליקציה ניתן לבצע סריקה קצרה מהבית, שבודקת שלושה מדדים רפואיים מרכזיים:
✔ דופק העובר
✔ תנועות העובר
✔ מצב מי השפיר
לדברי פרופ' מייזנר:
"המטרה אינה לבצע סקירת מערכות בבית, אלא לוודא שהעובר מרגיש טוב בין הבדיקות השגרתיות ולהעניק לאישה שקט נפשי, תוך שמירה על מעקב רפואי רציף."
האם האישה הופכת להיות "הרופאה של עצמה"?
ממש לא.
זו אולי אחת השאלות הנפוצות ביותר.
"האישה אינה אמורה לפענח את הבדיקה ואינה מחליפה את הרופא," מדגיש פרופ' מייזנר.
כל סריקה מועברת למרכז הבקרה בבית החולים בילינסון, שם טכנאי אולטרסאונד ורופאים מומחים עוברים על הסרטונים ושולחים פענוח רפואי – בדרך כלל בתוך עד ארבע שעות.
במקרה הצורך ניתן ליצור קשר עם המטופלת, לבקש סריקה נוספת או להפנות אותה לבדיקה רפואית.
"זו לא העברת אחריות – זו יצירת מעורבות"
"עד היום האישה הייתה במעקב, אבל מי שניהל אותו היו הרופא והאחיות. היום היא יכולה להיות שותפה פעילה במעקב אחר ההיריון שלה."
לדבריו, התחושה שהאישה יכולה לבצע סריקה בעצמה, בזמן שהיא זקוקה לה, מעניקה לה תחושת שליטה וביטחון – מבלי לוותר על הליווי הרפואי.
איך מתבצעת סריקת האולטרסאונד מהבית?
הסריקה פשוטה יחסית:
-
מחברים את מכשיר האולטרסאונד לטלפון הנייד.
-
האפליקציה מדריכה את המשתמשת צעד אחר צעד.
-
הסריקה מתבצעת לפי סדר קבוע מראש.
-
חמישה סרטוני אולטרסאונד נשלחים באופן מאובטח לפענוח רפואי.
-
תשובה מתקבלת בתוך עד ארבע שעות.
במידת הצורך הצוות הרפואי יוצר קשר עם המטופלת ומבקש השלמת בדיקה או מפנה אותה להמשך בירור.
באילו מצבים השירות יכול להיות משמעותי במיוחד?
לדברי פרופ' מייזנר, אחת הסיטואציות השכיחות היא כאשר אישה מרגישה שינוי בתנועות העובר.
"פעם נשים היו אוכלות משהו מתוק, שוכבות ומחכות. אם זה לא עזר – הן היו נוסעות לבית החולים, מחכות שעות רק כדי לשמוע שהכול תקין."
כיום ניתן לבצע סריקה קצרה בבית, לקבל פענוח רפואי ולהחליט האם יש צורך בהמשך בירור.
גם לאחר פעולות כמו דיקור מי שפיר, או בתקופות שבהן יש מרווח גדול בין ביקורות, האפשרות לבצע בדיקה מהבית עשויה להפחית חרדה ולהעניק מידע רפואי נוסף.
עם זאת הוא מדגיש:
"האולטרסאונד הביתי אינו מחליף את מעקב ההיריון או את הבדיקות אצל הרופא. במקרה של כאבים, דימום, ירידת מים או כל תחושה חריגה – יש לפנות מיד לבדיקה רפואית."
"זה כבר הציל חיים"
לדברי פרופ' מייזנר, במהלך השנים זוהו באמצעות הסריקות הביתיות גם מצבים רפואיים משמעותיים.
"היו מקרים שבהם זוהתה ירידה בכמות מי השפיר, והאישה הופנתה במהירות לבית החולים. מבחינתנו זה לא גאדג'ט – זו טכנולוגיה רפואית שנועדה לסייע במעקב אחר ההיריון."
לדבריו, המערכת אף שימשה צוותים רפואיים שטיפלו בנשים הרות באזורי לחימה, בהם אוקראינה, ואפשרה לבצע מעקב גם כאשר הגישה למרפאות הייתה מוגבלת.
האם יש קרינה? האם זה בטוח לעובר?
לדברי פרופ' מייזנר:
"אולטרסאונד מבוסס על גלי קול, ולא על קרינה מייננת. מכשיר האולטרסאונד הביתי משתמש בעוצמות נמוכות ומיועד להצגת תמונה בלבד, ללא דופלר או הדמיה תלת־ממדית."
לדבריו, הטלפון הנייד משמש כמקור כוח וכמסך בלבד, ואינו משדר קרינה סלולרית במהלך הסריקה.
האם השירות מאושר לשימוש?
האולטרסאונד הביתי של Pulsenmore עבר עשרות מחקרי תיקוף, קיבל אישור FDA בארצות הברית, אישור רגולטורי באירופה ואישור של משרד הבריאות בישראל.
בישראל השירות זמין למבוטחות כללית מושלם, לאחר פתיחת תיק היריון בכללית, בעלות מסובסדת.
מעבר לשימוש בקרב נשים בהיריון תקין, האולטרסאונד הביתי משולב גם במעקב אחר נשים בהיריון בסיכון המאושפזות באשפוז ביתי.
מאות אלפי סריקות – והמטרה נשארה אותה מטרה
חברת Pulsenmore החלה לפתח את טכנולוגיית האולטרסאונד הביתי בשנת 2014. מאז תקופת הקורונה השירות זמין למבוטחות כללית, ועד היום בוצעו באמצעותו מאות אלפי סריקות ביתיות שקיבלו פענוח רפואי.
מסכם פרופ' מייזנר:
"בסופו של דבר, המטרה שלנו פשוטה: לאפשר לנשים לעבור את ההיריון עם יותר ביטחון, יותר שקט נפשי ועם גישה למידע רפואי איכותי – מבלי להחליף את הרופא, אלא כחלק בלתי נפרד ממעקב ההיריון."
מושלם?